首页「利澳注册平台人体内合成尿酸的嘌呤有 2 个来源：食物中摄取的外源性嘌呤和体内自身合成/代谢产生的。80~90%的尿酸由内源性小分子化合物的合成和嘌呤核苷酸分解代谢生成，10~20%来源于含嘌呤的食物。
虽然体内的血尿酸仅 20 % 来源于食物的嘌呤，但是食物中除了通过嘌呤升高血尿酸外，食物中的很多其他成分既会增加尿酸合成，也会导致血尿酸排泄减少，如食物中的蛋白、糖、脂肪、酒精等
《2022年高血压伴无症状高尿酸血症管理中国专家共识》引用的荟萃分析显示，膳食治疗可以降低10~18%的血尿酸或使血尿酸降低 70~90 μmol/L [1,2]。
2018年北京协和医院的一项荟萃分析，系统地检索了PubMed（1966年至2017年6月）和Embase（1980年至2017年6月）数据库中的文献以确定不同饮食因素与痛风和高尿酸血症发生率之间的关系。涵盖了 19 项具有足够样本量的前瞻性队列或横断面研究，所有研究涉及红肉、海鲜、酒精、果糖、乳制品、大豆食品、高纯度蔬菜和咖啡[3]。
荟萃分析的证据表明，摄入红肉、海鲜、果糖、酒精可能增加高尿酸血症和痛风的风险，分别使高尿酸血症/痛风风险升高24%/29%、47%/31%、85%/114%、106%/158%
这一结果多个研究团队反复论证[4~6]，尤其是果糖、含果糖饮料、果糖含量较高的果汁等是高尿酸血症和痛风越来越年轻化的主要诱因。
多吃低血糖生成指数的全谷类食物，如糙米、小米、藜麦、荞麦、大麦、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。含有大量的营养物质，如膳食纤维、维生素B、维生素C、维生素E铁、镁、磷、锰和硒等。
吐司、面包、面食、披萨等：用全谷类制作的可以多吃，精制面粉、添加糖制作的尽量不要吃
对于存在严重肾脏疾病患者，250 mg/d Vc 平均每月的降尿酸能力为 48~60 μmol/L，血尿酸的降低后其降低速度减慢
高剂量的 8g Vc 对血尿酸＞420 μmol/L 和血尿酸≤ 420 μmol/L 的痛风患者均具有降尿酸效果，3天的高剂量服用初始血尿酸 588 μmol/L 患者降低 138 μmol/L，初始血尿酸≤420 μmol/L 患者降低 66~102 μmol/L
7. 饮品：禁喝酒、含糖饮料，多喝水(尤其是碱性水)、咖啡、牛奶、淡茶
每天饮水总量为2~3 L，尽量保证每日尿量约为2 L，尿酸碱度（pH值）在6.3~6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。
可促进尿酸排泄。 研究提示，饮用柠檬水（如1~2个鲜柠檬切片加入2~3 L的水中）有助于降尿酸
若将每天的饮用水替换为苏打水，每天最多摄入 0.8~1.8 g 碳酸氢钠，低于碳酸氢钠的标准剂量
降尿酸效果：等量饮用水+临床剂量碳酸氢钠片（小苏打片）＞苏打水＞等量的饮用水
茶，尤其是淡茶，可以降低血尿酸、预防痛风发作：选择依据：绿茶＞红茶＞白茶，且淡茶优于浓茶
研究发现：樱桃、菊花、甘草、粟米草、番石榴叶、洋葱、茶、膳食纤维、牡丹皮、菊苣、生姜、姜黄、金线莲、胡椒、黄连等均既可以降低血尿酸，也可以有效缓解关节的疼痛、肿胀，对痛风具有极好的治疗与预防双重作用。
诱发高尿酸血症、痛风， 高尿酸血症、痛风会使肠道菌群结构进一步紊乱，加剧高尿酸血症、痛风的恶化。同时也发现，降低血尿酸、缓解痛风可以改善肠道菌群结构，改善肠道菌群结构可以降低血尿酸。
因此，打破“肠道菌群紊乱↔高尿酸血症、痛风”恶性循环的任何一个环节，就可以降尿酸、治疗痛风。若能实现益生菌在肠道的终生定植，可以让患者摆脱终生治疗，实现高尿酸血症、痛风的根治最早被验证具有降尿酸能力的益生菌是格氏乳酸杆菌PA-3，但是其仅通过降解外源性嘌呤来降低血尿酸，降尿酸能力有限
越来越多的研究发现一些益生菌可以通过改善肠道微生态、降解外源性嘌呤、抑制黄嘌呤氧化酶活性、降解肠道尿酸、缓解慢行系统性炎症，降低血尿酸、治疗痛风
1985年世界粮农组织/世界卫生组织(FAO/WHO)提出蛋白质需要量不分男女均为每日每千克体重0.75g，这是对完全蛋白质(优良蛋白质)而言。我国膳食构成以植物性食物为主，蛋白质的质量及消化率较差，所以，
成年人蛋白质推荐摄入量为1.16g/(kg·d)，老年人为1.27g/(kg·d)
建议通过总乳制品、总牛奶、低脂乳制品、低脂牛奶、低脂酸奶和奶酪，尤其是酸奶
建议多吃蔬菜（如白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等）、多吃粗粮（糙米、小米、藜麦、荞麦、大麦、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等）补充蛋白质
建议禁止/避免通过使用干豆（黄豆、红豆、斑豆、绿豆、纳豆、扁豆、四季豆、黑豆、青豆、眉豆、刀豆、四季豆、毛豆、豌豆、花豇豆、江豆、白豆、菜豆、刀豆、鹰嘴豆、虎爪豆、罗汉豆等）补充蛋白
建议禁止/避免通过食用花生、核桃、瓜子、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁等补充蛋白质
花生、核桃、瓜子、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁等坚果脂肪含量高，也要少吃。
12. 中强度有氧运动可以降低血尿酸，高强度有氧运动与无氧运动会升高血尿酸
30~60 min/次，3~4次/周。如果以前没有运动习惯，就要从少量运动开始，2次/周，然后逐渐增加到每周3次、4次。有条件者可在专业人士指导下进行，制定个性化的运动处方。推荐APP-Keep、咕咚进行辅助。有氧运动方法如下（可以根据自己的情况做不同的有氧运动，个人运动少，下面为个人能想到的和能查到的经科研验证的运动方式、运动量）：
快走、家务、带宠物散步（遛狗）、跳舞（慢节奏的舞蹈）、搬运中等重量的物品、太极拳、太极剑
仰卧起坐、俯卧撑、快速高抬腿、靠墙站立、深蹲开合跳、跳绳等：每周2～3次，每次15～30分钟
如果大家觉得上表中太复杂记不住，那么在平时的饮食中可以遵循下面这个原则：
嘌呤含量 —— 动物内脏鱼、肉干豆、坚果带叶蔬菜谷类淀粉类蔬果。
我自己26岁，2020年5月痛风第一次发作，血尿酸最高有540，服用益生菌半年尿酸降至正常，痛风也没再发作过，有需要的朋友可以看下，我对抗痛风的历程！
超高嘌呤食物：动物内脏、带鱼、鲶鱼、沙丁鱼、基围虾、浓肉汤、海鲜火锅汤等
中高嘌呤食物：猪、牛、羊、鸡、鸭肉、鲈鱼、鲤鱼、草鱼、螃蟹、贝肉、黄豆、绿豆等
中嘌呤食物：豆浆、豆干、豆腐、三文鱼、金枪鱼、毛豆、白色花菜、菠菜等绿叶菜
低嘌呤食物：牛奶、鸡蛋、大白菜、土豆、芋头、白薯、番茄、茄子、冬瓜、小米、荞麦、燕麦、葡萄、苹果、草莓、米饭、馒头等
虽然啤酒里不含嘌呤，但酒精进入体内代谢会直接加剧体内嘌呤的合成，增加痛风风险。
而甜品中果糖含量较高，会增加尿酸产生。另外，对体重控制很没好处，而痛风与肥胖有着密切的关系。
烧烤中的蔬菜本是低嘌呤的食物，但是经过一些调味品的加工，再加上炭火烤制，嘌呤会大大增加。
所以，痛风的朋友应保证每天2000毫升以上的饮水量。同时，排尿量也能达到2000毫升以上。
作为痛风患者，每年体检的次数要多于普通人群，建议就是最低三个月体检一次，检查尿酸、肝肾功能等指标。
最后就是作息规律、不要熬夜，还要控制果糖和热量。你的尿酸还没超过540这个高位线，坚持生活管控是可以将尿酸控制在安全范围内的。
从个人角度谈一下自己的降尿酸之旅：31岁，男，BMI指数30，尿酸一直600多，去年年初断断续续一直痛风到9月份，一直不好，吃非布司他导致有早搏，同时肝也不好，转氨酶高，脚一礼拜瘸两次，影响工作生活，感觉自己废了一样，有一个月只吃素，尿酸还是600。
后来听说减肥能降尿酸，就开始减肥，因为脚疼不能剧烈运动，就中午少吃半碗饭，晚上少吃半碗饭，运动方面就是以散步的速度走40分钟，坚持到现在，BMI降到了25，脚也没疼过，没吃过药，去验尿酸是490，还是高，但是至少是没那么耽误生活，大夫建议吃苯溴马隆，吃了一个月因为疫情去不了医院就没复查了，还是坚持运动，现在每天骑行20公里，快走40分钟，少吃半碗饭，依然在瘦，估计在瘦到BMI24以内应该会更好吧。
说这么多是想说尿酸跟体重真的很有关系，大夫也说降10斤体重尿酸降30，不然就得一直吃降尿酸的药。我也是久病成良医了，之前到处查到处问，其实高尿酸血症和痛风有很成熟的治疗方法，就是吃药，同时定期检查肝功肾功，但是药一停就高，这是没办法的，跟糖尿病一样，唯一的办法就是减肥。先从少吃半碗饭开始，含果脯糖浆和高糖的饮料绝对不碰，烟酒不沾，适当运动一定会瘦的。但是初期一定不要过度运动，真的容易犯病。而且我现在的这种饮食就是健康的饮食方式，等能瘦下来之后一定会感觉到变化，方方面面的。同时作息习惯尽量好一点，早睡早起不熬夜等等，大伙应该都谈到了，不再赘述。因为对可乐的渴望，后来嘴馋一直是喝无糖的可口可乐，不知道有没有影响，最近喝的挺凶，但是确实没耽误瘦，没痛风。
这是我的亲身经历，从断断续续痛风大半年，到现在没犯过，还是挺开心的。当然还有很多人情况不一样，需要正常服药，这个还是听医生的吧。就这样，祝好。
1严禁快速减肥，每月减重必须严格控制在4斤以内。快速减肥会导致血浆酮体浓度增高，抑制尿酸从肾脏排出，诱发痛风和高血压危险。
3、低碳水生酮减肥会诱发痛风，酮体会抑制尿酸从肾脏排出，使尿酸在体内蓄积，诱发痛风，导致血压增高。高尿酸患者严禁生酮脱水减重。
当下最流行的低碳水高蛋白饮食，会导致高尿酸，高血脂，肾功能异常，尿素氮偏高，蛋白尿，不可高蛋白饮食，尤其邱医生低碳水高蛋白饮食，和范志红低碳水高蛋白饮食，不知导致多少代谢正常人群诱发肝肾功能损伤，出现高尿酸，高血脂。
3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜，莲花白。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，以及柠檬等，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃可以降尿酸。指导意见
4、少吃肉，但又不能不吃，因为，动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质，是其他食物所不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的（鱼当然属于河鲜，可以少吃，吃后要多喝水）。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。
6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加热的洗脚盆，每次不少于20分钟，不高于30分钟，能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中药。
如果你正在或打算采用中药预防痛风或治疗痛风性关节炎，如果你做好以下几点，则疗效可能会更好。
如果你想加强治疗效果，特别是你想用最少的钱调理好你的疾病，对水煎的汤药你这么处理，效果可能会更好。
岂不知，有些食材，不但营养和美味，其同时具有抑制尿酸生成或/和促进尿酸排泄的功效。
甚至更有的食材本身嘌呤含量很低，且同时能抑制尿酸生成还能促进排泄，这些食材简直就是痛风者的最佳食材。
这条特别对痛风初期的患者尤为重要，必须改掉导致尿酸高和诱发痛风的饮食风险因素，如饮食适宜改为清淡且容易消化的食材，如果蔬类碱性食品，多喝水，保持大小二便的通畅。这是增加尿酸去路的做法。再比如，改变不良的饮食习惯和饮食结构。要把酒戒掉，要掌握减轻饮食嘌呤摄入的窍门，对食材的烹饪技巧要掌握，比如嘌呤高的肉类可以在水中煮几分钟降低嘌呤含量。
要知道，尿酸高，尿酸盐沉积仅仅是痛风的病理因素，如果没有诱发因素，痛风也不会发作。最常见的痛风诱发因素除了饮食不节之外，关节部位受寒凉侵袭和平时工作生活过度劳累，都会导致尿酸排泄量减少，从而诱发痛风发作。
如果想降尿酸，如果想减少西药服用量而降尿酸，如果想不吃药降尿酸、预防痛风发作，或摘掉痛风这顶帽子，除了饮食、情绪、生活作息等外，运动是降尿酸最好的药。
运动，特别是长期中强度有氧运动，还能增强脾胃运化功能，增强肝肾对尿酸和体内浊毒的清泄能力，提升人体主动降尿酸能力，这才是少吃药和不吃药有效防治痛风的良策。
没必要去计算所谓的嘌呤每天吃多少，只要没有发生通风，还不至于那么恐惧。只要避免那些特别高嘌呤的食物，比如鱼虾蟹海鲜之类的，动物内脏，皮等等，适当还是可以吃点猪肉牛肉之类的，可以多吃点鸡蛋，牛奶等。
建议你的重点应该是放在减肥，运动上，尤其是腹部脂肪，做有氧运动，多出去做做快走，慢跑，每次超过30分钟最好，最起码也得隔天运动一次。
代谢问题需要从根本上解决，光靠一味的恐惧饮食是解决不了根本问题的，担心咖啡里的那点嘌呤简直是因噎废食，咖啡对尿酸的作用可能更多的是利尿把。
另外，代谢问题，一般都是系统性出问题，注意关注自己的血糖，目前，尿酸血脂血糖等等问题组团出现的概率还是很大的
1、在饮食上多吃含粗纤维的食物，比如大白菜、木耳、苦瓜、莴苣、丝瓜、小白菜、花椰菜等，这些食物中含有丰富的膳食纤维以及粗纤维，食用了这些食物之后，也会促进肠道的蠕动，同时还能帮助大便成形。
2、选择一些利水利尿的食物，比如冬瓜、萝卜、赤小豆，这些食物可以促进体内尿液的排出，同时也能够使尿酸浓度下降。
3、可以吃一些碱性食物，吃了碱性食物之后能够综合体内的酸性成分，同时也可以有效地缓解避免尿酸浓度较高。
1、在饮食上减少嘌呤类食物的摄入，通过合理的规划和调节，可以有效地控制尿酸防止尿酸升高。
2、要想降低尿酸的生成，可以选择相关的药物进行调节，需要在专业医师的指导之下进行。
3、养成一个良好的习惯对于健康而言是很重要的，尿酸较高的患者可以多泡脚，泡脚能够促进足部的血液循环有活血化瘀的效果，经常泡脚也能够有效地降低尿酸。
在有利于排尿酸的蔬菜中，芹菜有助于肠胃的蠕动，因此，很多人都爱吃芹菜，同时，芹菜中含有丰富的钾元素，有利尿的效果，故此有助于尿酸的排出。
黄瓜营养丰富，有清热解毒、利尿的效果，黄瓜一般是拌着吃，煮熟了时间不能放太长，要不然会损失大量的维生素。
空心菜含有很多粗纤维，有助于消化，同时也是一种含碱比较高的蔬菜，常吃有助于尿酸的排出。
西红柿是一种进行的蔬菜，而且西红柿还能够净化血管，常吃有助于尿酸的排出。
西瓜中含有大量的水分，多吃西瓜有助于排尿，而且西瓜中含有很多碳水化合物，有利于减少尿酸。
高尿酸患者也可以饮用果汁、菜汁，这些会使尿液变为碱性，可促使结晶的尿酸溶解，从而通过尿液排出。此外，果菜汁中含有丰富的维生素B，可改善痛风的引起症状。在急性痛风发作时，每天可饮用3公升的果菜汁，即可带出尿酸。若要好的更快一些，可以以牛奶、果汁等取代饮食中的食物水分，意思是不要喝汤，而是以喝牛奶与果汁替代，也可使尿酸排出。
尿酸高的患者建议多喝水，每日饮水应大于2000毫升，以保证尿量，促进尿酸排泄，另外，痛风患者还应多食蔬菜、水果、禁酒，并控制肥胖、高血脂、适当锻炼，以减少痛风的发生。
膳食中维生素一定充足，很多蔬菜和水果能够提供丰富的维生素和无机盐。每天液体的总量不得少于3000毫升，以促进尿酸盐的排泄。同时，也可以选用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化，防止尿路结石。
高尿酸患者应以米粉为主食，通心粉、苏打饼干等是理想的食物，多喝水、多吃蔬菜，与此同时，尿酸高的患者应该少吃肉类、啤酒和内脏，过量食用这些食物和饮料，可能会引起身体抵抗。
人体内尿酸约2/3通过肾脏随尿液排出体外，约1/3通过肠道随粪便排出，另有少量可随汗液排出[2]，当非同日2次血尿酸水平超过420μmol / L时，临床可诊断为
>
目前，高尿酸血症已成为继糖尿病后，又一常见的代谢性疾病[3]。根据中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019），
尿酸过高可能会导致多系统受累，给机体健康造成难以估量的负面影响，如诱发局部炎症反应和组织破坏，引起痛风，尿酸性肾病等[3]。那么，日常生活中会引发尿酸升高的潜在因素都有哪些？我们就此可以采取怎样的措施来降低高尿酸带来的健康风险？
这三种高尿酸饮食习惯，你中招了吗？随着研究的不断深入，饮食因素在代谢性疾病中所扮演的角色日益突出。
摄入过量果糖可引起体内尿酸浓度升高，这与其代谢所致磷酸化产物累积以及肝脏 ATP 持续消耗产生大量尿酸相关。高果糖摄入会加速肾脏皮质血管收缩及肾小管间质损伤，
，导致血尿酸升高[4]。>
嘌呤是产生尿酸的主要物质，其在人体内会经过黄嘌呤氧化酶及次黄嘌呤酶的代谢最终生成尿酸。因此，
高脂肪摄入则会导致雄激素水平和促肾上腺皮质激素水平下降，或酮体生成增加，从而
，导致血尿酸水平升高，引起高尿酸血症[6]。因此，平时我们所选择的饮食习惯将对体内尿酸代谢产生深远影响，其中高果糖、高嘌呤和高脂三种饮食习惯更将促使高尿酸血症的发生。肠道菌群和高尿酸也有关系？
肠道菌群及其代谢产物可通过参与宿主营养物质的吸收、生物代谢的调节及免疫系统的调控等多个方面，对宿主健康的维系起重要作用。肠道菌群稳态若发生变化，可能会增加多种疾病发生风险[2]。
肠道菌群会通过分泌产生活性酶参与嘌呤和尿酸的分解代谢，菌群的变化将影响尿酸的生成和分解代谢[2]。
研究发现，植物乳杆菌可通过将核苷转化为核碱基，阻断部分尿酸盐的合成途径，使得血清尿酸盐水平下降[8]，从而有助于降低尿酸合成。乳酸菌属和假单胞菌属则可通过生产短链脂肪酸，如丁酸，促进肠道尿酸分解[2]。相反地，大肠杆菌可通过分泌嘌呤氧化代谢的关键酶--黄嘌呤脱氢酶，促进尿酸生成，增加高尿酸血症发生风险。>
尿酸在肠道中的排泄主要依靠肠上皮细胞中的尿酸转运子。尿酸转运子存在于人体肠道上皮细胞，其生成数量、分布范围及降尿酸作用效果受肠道菌群的影响[9]
有研究团队通过对特定基因敲除大鼠模型的肠道尿酸排泄研究，证明肠道菌群可以通过调控肠道上皮 BCRP/ABCG2尿酸转运子调节尿酸的排泄[9]。部分肠道菌属可能通过产生短链脂肪酸(如丁酸) 调节肠上皮细胞的增生和修复，改变机体尿酸转运子的数量和分布,进而影响尿酸的转运与排泄[2]。>
研究表明，与西方饮食(指大量摄入红肉及加工肉类、炸薯条、精粮、甜食和餐后甜点)相比，
研究发现，高尿酸血症小鼠灌胃植物乳杆菌和双歧杆菌以维持肠道菌群平衡一周后，双歧杆菌和乳杆菌的丰度得到增加，而血清中尿酸和脂多糖水平以及黄嘌呤氧化酶活性则明显下降，这表明摄入有效益生菌有助于减少尿酸的积累，降低高尿酸血症风险[7]。>
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3.养成一个良好的习惯对于健康而言是很重要的,尿酸较高的患者可以多泡脚,泡脚能够促进足部的血液循环有活血化瘀的效果,经常泡脚也能够有效地降低尿酸。
2、调整生活习惯：痛风患者大多数有肥胖，可能还有其他不利因素，比如过度劳累、长时间熬夜，或者是长期压力过大等，心理或者生活方式方面的因素都会干扰体内的代谢，造成尿酸升高。患高尿酸血症的患者，要多进行体育锻炼，不要过度熬夜，这是降低尿酸的可控因素；
3、服用药物：如果通过上述两种方法不能控制尿酸，可以服用降尿酸的药物，有减少尿酸生成的药物，也有增加尿酸排泄的药。如别嘌醇、非布司他降低尿酸生成，而苯溴马隆增加尿酸排泄，这些药物控制尿酸的效果比较好，而且副作用也在可控的范围内。